כולסטרול ותזונה: האם הוא טוב או רע?

עודף LDL עלול ליצור פלאק טרשתי

מה זה כולסטרול?

חומר כימי ממשפחת הסטרולים המיוצר בכבד של בעלי חיים ושל בני אדם. לכולסטרול תפקידים חשובים רבים. הוא נחוץ לבנייה ולתחזוקה של תאים, רקמות ומולקולות שונות בגוף כגון:

• מעטפות תאים.
• הורמונים שונים כמו הורמוני המין.
• מלחי מרה הנחוצים לספיגת שומנים במערכת העיכול.
• ויטמין D.

איפה יש הכי הרבה כולסטרול בגוף?

בכבד (שם הכולסטרול מיוצר) ובמוח (שם הכולסטרול מהווה חלק חשוב ממבנה התאים).

שמעתי שיש דבר כזה כולסטרול טוב וכולסטרול רע - מה זה אומר?

כולסטרול הוא שומני ולכן הוא נישא בדם על גבי חלבונים מיוחדים בשם ליפופרוטאינים. שניים בולטים הם ה- HDL, הידוע בתור "הכולסטרול הטוב" וה- LDL, הידוע בתור "הכולסטרול הרע". האמת היא שאין פה רעים מוחלטים וטובים מוחלטים. ל- LDL יש תפקיד חשוב בשינוע כולסטרול מהכבד לאיברי המטרה, ואילו HDL אחראי על פינוי עודפי כולסטרול אל הכבד.

אז מה הבעיה? מה רע ב- LDL?

כל עוד HDL ו- LDL מיוצרים באופן מאוזן - אין באמת דבר שכזה כולסטרול טוב ורע, אלא שניהם טובים וחשובים. הבעיה נוצרת כאשר יש עודף LDL ומחסור ב- HDL. כתוצאה מכך, עלולות לעלות רמות ה- LDL בדם, הוא עלול להצטבר, לשקוע בכלי הדם ולייצר פלאק טרשתי, שעם חלוף הזמן יכול להצר ואף לחסום את כלי הדם. כמובן שהתמונה שצוירה כאן פשטנית למדי וישנם מרכיבים נוספים, כמו לדוגמא דלקת תת קלינית, שחשובים לקביעה האם אדם יפתח טרשת עורקים על כל השלכותיה או לא.

מה מגביר את הסיכון לטרשת עורקים בנוסף לרמות גבוהות של LDL?

דלקת תת קלינית חיונית להיווצרות הפלאק הטרשתי. במצב זה הכולסטרול ב- LDL מתחמצן ומצטבר בתאי דם לבנים שיוצרים את הפלאק הטרשתי. כולסטרול בעודף שאינו מחומצן לא ייצור פלאק. גורמים סביבתיים שמעודדים תהליכים דלקתיים כוללים השמנה ותזונה לקויה דלה בירקות ופירות ועשירה בשומנים רווים (בעיקר) ורב בלתי רווים, סטרס, עישון ועוד.

מה משפיע על רמות הכולסטרול בדם?

כשני שליש מהכולסטרול מיוצר בכבד והשליש הנותר מגיע מן המזון. ישנם גורמים גנטיים אשר משפיעים על ייצור הכולסטרול בכבד. אצל אנשים עם בעיה גנטית תהיינה רמות כולסטרול גבוהות כבר בגילאים צעירים יחסית. כמו כן, ישנם גורמים התנהגותיים שיכולים להשפיע כמו תזונה, פעילות גופנית ועישון.

• תזונה: שינוי בתזונה חשוב גם אצל מי שיש לו רמות גבוהות גנטית (בדרך כלל בנוסף לנטילת תרופות להורדת רמות הכולסטרול בדם), וגם אצל מי ללא רקע גנטי, אצלם הגורם העיקרי הוא תזונתי (אצלם ההשפעה משמעותית עוד יותר). הגורמים העיקריים שמגבירים את רמות הכולסטרול הינם שומן רווי ושומן טרנס. שומן רווי מצוי במקורות מן החי כמו בשרים שמנים, בשרים מעובדים, מוצרי חלב עתירי שומן, חמאה, קצפת, וכן במזונות צמחיים מסוימים כמו שמן דקלים וקוקוס (מצויים בשימוש נרחב יחסית בתעשיית המזון). שומן טרנס מצוי במוצרי בצק עלים, עוגיות בצק עלים ומרגרינה תעשייתית. לעומת זאת, שומנים טובים למאזן הכולסטרול בגוף הינם בעיקר שומנים חד בלתי רווים המצויים בשמן זית ושמן קנולה, אבוקדו, זיתים, טחינה ועוד.
• פעילות גופנית: ביצוע פעילות גופנית סדירה מסייעת בשמירה על רמות HDL.
• עישון: הימנעות/הפסקת עישון מסייעות בשמירה על רמות HDL.

לסיכום

ראינו שכמו הרבה דברים בחיים - כולסטרול אינו מרושע, הכל עניין של כמות ויחס בין סוגי הכולסטרול השונים. כמו כן, למרות שחלק ניכר מכמות הכולסטרול מיוצר על ידי הגוף עצמו, לתזונה שלנו ולאורח החיים שלנו כמו פעילות גופנית יש השפעה על כמות הכולסטרול וסוגו. שמרו על עצמכם ועל בריאותכם, אכלו שמנים צמחיים בריאים כמו שמן זית, שמן קנולה ואבוקדו, בצעו פעילות גופנית והימנעו מעישון.

נכתב על ידי אולגה רז, דיאטנית קלינית.
אל האתר של אולגה: www.olgaraz.co.il

לקריאה נוספת בקרו בדף מידע אודות כולסטרול באתר.

כתבות נוספות שעשויות לעניין אותך:
מה לאכול כדי למנוע את סרטן המעי הגס?
תסמונת המעי הרגיז: סוגים והצעות לטיפול
לאכול חכם למוח בריא
בדיקת משקל והרכב גוף